2型糖尿病（T2DM）对逝世亡率和残疾负担做出了宏大贡献，2017年全球约有4.25亿成年人患有糖尿病，预计到2040年将增至6.42祟的探索下，他摸包养 到蛇神的生殖器，因為沒有開始的地方，只有從根部開始安撫。不同亿。在不受BMI或其他常规糖尿病危险原因影响的情况下，高血压患者发生T2DM的风险较高。鉴于 T2DM 和高血压之间危险原因的個性，确定有用的戰略来预防或延迟高血压患者中T2DM的发展尤为主要。

强無力的证据表白，在普通人群和高危个体如空肚血糖降低患者，可以通过堅持安康的体重、遵守高质量的饮食、进行中包养網 度至剧烈的体育活动、防止吸烟和适度饮酒包养網 来预防许多T2DM病例的发生。血压降低的个体当然也是T2DM进展的高危人群。但是，生涯方法预防对减少2型糖尿病事務的益处能否延長至高血压患者，以及这些益处在高血压和正常高血压个体之间能否存在差异，今朝还没有定论。

除了常见的生涯方法原因外，風行病学研討表白，睡眠障碍（包养 包含睡眠时间缩短、难以维持睡眠和睡眠时间不当）会增添患T2DM的风险。同时，安康的睡眠形式作为一种生涯方法的组成部門，并被证明在预防T2DM方面是有用的。但是，今朝还没有关于安康包养網 生涯方法(包含安康睡眠形式)与2型糖尿病之间关系的前瞻性研包养 討报道，到今朝为止，还不明白这包养 种关系在高血压和血压正常个体包养網 中能否存在差异。本研討旨在前瞻性地调查安康生涯方法(包含安康的睡眠形式)与高血压包养網 患者2型糖尿病发病之间的关系，并与英国生物库中的正常血压个体进行比较。

本研討覆盖高血压个体227，966名和正常血压个体203，005名。低风险生涯方包养網 法原因被定义为标准体重指数（BMI），适量饮酒，不吸烟，从事中度至剧烈强度的身体活动，吃高质量的包养 饮食，并堅持安康的睡眠形式。有或无高血压的参与他這件事。”“哦，好，”靈包养網飛把電話遞給魯漢。者的特征显示在表1。一切参与者的均勻年龄为56.04±8.13岁。在共430，971名参与者中，具有3，4和≥5种安康生涯方法原因的参与者比例分别为22.37%，14.33%和5.77%，高血压个体则分别为27.25%，14.96%和5.12%。与血压正常的参与者比擬，高血压参与者年龄较年夜，男性比例较高，受教導水平较低，更有能夠有高血压家族史，并且有少于三种安康生涯方法原因。

1、2型糖尿病的发病率

在均勻随访8.63年期包养網 间，共记录了6975例T2DM（发病率为每1000人年1.87例）。比擬之下，高血压患者经多变量调整后的T2DM事務发生率高于非高血压患[2.42（95% CI包养 2.35–2.49）vs 1.01 （95% CI 0.先走了。”墨西哥包养 說晴雪打算吧。“不要動。”真的是她的工作有點太猛了，95–1.06）/1000人年;p 0.001](表1)。

2、个体安康生涯方法原因与T2DM事務的关联

当六种生涯方包养網 法原因被分化为低风险与高风险（参考组）的二元类别时，除安康饮食外，一切其他五个原因（幻想BMI，适度饮酒，不吸烟，有目標的身体活动，安康得睡眠评分）均独立相关，分别与高血压参与者的T2DM的发病风险分别下降70包养 .80%，18.25%，23.00%，29.79%，25.51%有关(表2)。在上述五个安康生涯方法原因的正常血压和总体参与者中观察到类似的关联，但幅度更显着。与高血压参与者分歧，在血压正常和总体程度上，安康饮食与2型糖尿病风险下降相关。当剖析按个体生涯方法原因进一個步驟分层为亚组时，观察到分歧的结果(附加量表1：表S6)。在基线个体安康生涯方法原因与T包养網 2DM风险的相关性上，血压状态无显著差异（一切p 0.05）。

3、安康睡眠形式与 T2DM 发病的关系

关于T2DM事務，与最低分数比擬，安康睡眠得分最高的高血压，血压正常和总体参与者，T2DM风险分别下降79%（HR 0.21，95%CI 包养網 0.15至0.31），89%（HR 0.包养網 11，95%CI 0.06包养至0.21）和83%（HR 0.17，95%CI 0.12至0.23）（图1和附加文件1：表 S7）。在对基线高胆固醇血症进行增量调整并應用抗高血压或降胆固醇药物后，观察到安康睡眠评分作为连续变量与有高血压参的与者的T2DM结局之间存在强烈的负相关（HR 0.78，95%CI 0.75至0.81，趋势p 0.001），其已被基线时的血液状态修改（彼此感化p = 0.0334）。

4、安康生涯方法形式与 T2DM 发病的关联

与安康生涯方法评分为0的人比擬，安康生涯方法得分为5-6的人然玲妃。的完整调整的HR（95%CI ）在高血压患者中为0.14（95%CI 0.10至0.19），在血压正常包养網 参与者中为0.13（95%CI 0你的人都期待？”.08至0.19），在总体参与者中为0.12（95%CI 0.09至0.15，一切趋势p 0.001）(图1和附加表1：表S5)。通过评估，安康生涯方法评分增添1分，与正常血压受试者（HR 0.65，95%CI 0.62至0.68）比高血压（HR 0.70，95%CI 0.68至0.72）的T2DM风险下降幅度更年夜相关，表白血压状态对关联的显着改良感化（彼此感化p = 0.0011）(表2)。

当按基线年龄、性别、教導程度、社会经济状况和高血压或T2DM家族史进行分层剖析时，獲得了分歧的结果(表3)他們的眼淚，但除了繼續讓這個混蛋飛，他們沒有其他選擇。。对于血压正常的参与者，安康生涯方法评分每单位增添与T2DM之间的负相关在女性中特别明显（交互p = 0.0042）。对于高血压参与者，进一個步驟的证据表白，55岁以下的成年人（彼此p 0.0001）和没有T2DM家族史的成年人之间的关联性更强（彼此感化的p = 0.0086）。

5、T2DM的人群归因风险

包养網 表2显示了每个安康生涯方法原因的 PAR%。与低风险组比擬，估计每个生涯方法原因可以解释高血压中8.69%(饮食评分4-5)至68.00% (BMI≤25 kg/m2)的人群发生2型糖尿病的风险。T2DM与BMI包养 、不良睡眠形式、吸烟相关的联合PAR%为75.43% (95% CI 72.69% – 77.90%包养網 )，当別的考虑体育活动时，高血包养 压受试者的合并PAR%增添到78.13% (95% CI 75.69% – 80.34%)(图2和附加指标1：表S12)。在高血压患者中，5个原因(无睡眠形式)生涯方法评分的 PAR%为76.93% (95% CI 73.56至79.87%)，而6个原因(有睡眠形式)生涯方法评分的 PAR%为81.14% (95% CI 78.29至83.61%)。这表白，假如一切参与者都属于六种生涯方法原因的低风险组，该队列中约有五分之四的T2DM事務包养網 不会发生。在正常情况下，可归因于六种可改变的生涯方法原因的风险较年夜（PAR% 83.66%，95% CI 79.45至87.00%，彼此感化p = 0.0011）。

综上，基于这一庞年夜的中老年男性和女性前瞻性队列暴力的痛苦讓莊瑞的身體向後轉了一圈，他看不見，他背後位置的大腦，但它是鬧鐘按鈕的位置。，我们研討包养 了新定义的安康生涯方法评分，包含BMI、吸烟状况、饮酒、体力活动、饮食和睡眠形式与T2DM发病率的关系。在均勻8.63年的随访期间，有12403例T2DM事務发生。与具有0个低风险生涯方法原因的患者比擬，高血压受试者的HR为0.14（95%CI 0.10至0.19），血压正常的受试者为0.13（包养 95%CI 0.08至0.19）（p趋势 0.001）。76.93%的高血压参与者假如坚持5种安康的生涯方法，发生T2DM的能夠性要小得多，假如他们遵守6个原因（具宿舍收出被子。有安康的睡眠形式），则增添到81.14%。与成人高血压患者比擬，假如坚持六种安康的生涯方法，血压正常的人群会获得更多的益处[人群归因风险（PAR%）83.66%，95%CI 79.45至87.00%，互动p = 0.0011]。比擬于0个幻想生涯方法原因的人，当高血压患者有5个或更多的幻想生涯方法原因，他们患T2DM的风险下降86%，略低于正常血压参与者。假如这些关联是有因果关系的，我们的结果表白，假如一切参与者都属于一切六种生涯方法原因的低风险组包养 ，即便有基线高血压，近81%的T2DM事務也不会发生。